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La Neurosis según Sigmund Freud

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Como neurosis se conoce un trastorno parcial de los aspectos funcionales de un individuo, asociado sobre todo a conflictos emocionales o psicológicos. A diferencia de la psicosis, no va acompañado de cambios orgánicos visibles. El término neurosis fue introducido por el médico escocés Willian Cullen en año 1769. La palabra, como tal, proviene del latín νεῦρον (neûron), que significa ‘nervio’, y -σις (-sis), prefijo usado en medicina para indicar ‘enfermedad’. En psicología, se usaba el término neurosis en referencia a una enfermedad de índole nerviosa, caracterizada por las dificultades de adaptación presentada por el individuo ante diferentes situaciones. Así, recibían el nombre de neurosis los trastornos mentales caracterizados por la presencia de un alto nivel de angustia y ansiedad, con diferentes manifestaciones no psicóticas. En estos trastornos, tanto el pensamiento racional como el funcionamiento del individuo se encontraban distorsionados, pero sin evidencia de daño orgánico. El individuo, por lo tanto, mantenía la capacidad de trabajar, estudiar, y envolverse emocionalmente con la realidad. Así, pues, la neurosis hacía referencia a una gama de trastornos mentales, como la neurosis de ansiedad, la neurosis obsesivo-compulsiva, la neurosis fóbica, la neurosis histérica, la neurosis hipocondríaca, la neurosis depresiva, entre otras. Actualmente, sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Sociedad Americana de Psiquiatría prefieren optar por el término más general trastornos, en lugar de neurosis.
Neurosis según Sigmund Freud

Para Sigmund Freud, la neurosis se manifiesta en los individuos en forma de un enorme caudal de angustia. El individuo sufre y siente temor por su presente y futuro, desarrolla fobias y manías. Todo esto viene acompañado de una ansiedad constante.

Síntomas de la neurosis

Entre los síntomas generales de la neurosis se mencionan los siguientes:

Depresión

El individuo presenta estado de ánimo melancólico, triste; en él abundan pensamientos pesimistas, de sufrimiento y muerte.

Ciclotimia

Puede ser visto como un trastorno bipolar, en el cual el individuo presenta un elevado nivel de energía, actividad, inquietud, irritabilidad. Puede ser producto de la drogadicción, específicamente de cocaína, y medicamentos para dormir.

Fobias

Miedo intenso ante situaciones u objetos que producen angustia.

Obsesión

El individuo tiene pensamientos involuntarios, sin sentido y recurrentes. Además, presenta pensamientos obsesivos, perfeccionistas, y duda de sus propios actos.

Distorsión en el pensamiento racional

Se presenta en aquellas personas que padecen de baja autoestima y son muy exigentes consigo mismas.

Celotipia

Se caracteriza por celos compulsivos. El individuo busca actos irracionales que permitan obtener pruebas de que está siendo engañado.

Trastornos somatoformes

El individuo afirma que padece de síntomas físicos, como dolor, inflamación, debilidad, lesiones, entre otros, aunque el médico no pueda corroborarlo.

Trastornos disociativos

Son todas aquellas condiciones patológicas que pueden llevar a que el individuo sufra fallos de la memoria, de la conciencia, la identidad o la percepción.

Trastornos de la personalidad

Anomalías de la personalidad a nivel afectivo, motivacional o social.

Trastornos adaptativos

Problemas en la vida normal de la persona para poder adaptarse a su estilo de vida o entorno.(significados.com)

Los tipos de neurosis

Tal y como hemos visto, la neurosis no es un término unívoco, ya que puede tener varios significados dependiendo del contexto. Por ejemplo, es usado popularmente para referirse a dificultades a la hora de regular adecuadamente las emociones: decimos que alguien que no es capaz de controlar su ira es una persona neurótica, aunque probablemente no llegue al extremos de presentar un trastorno psicológico.

Por el otro lado, en el contexto clínico, la palabra “neurosis” puede ser utilizada para referirse de una manera amplia a un conjunto de trastornos psicológicos y psiquiátricos en los que tienen un papel protagonista las crisis de angustia y la experimentación de un gran malestar, aunque la percepción de la realidad no se vea alterada objetivamente. Aquí veremos cuáles son los tipos de neurosis en los que a veces quedan clasificados ciertos trastornos psicológicos relacionados con la angustia y el debilitamiento del pensamiento racional. Eso sí, ten en cuenta que hoy en día estos términos se usan poco, dado que han perdido terreno en la terminología científica en favor de los diferentes nombres de los trastornos específicos: Trastorno Obsesivo-Compulsivo, fobia, Trastorno de Ansiedad Generalizada, etc.

Neurosis obsesiva

Este tipo de neurosis se caracteriza por la aparición constante y repetitiva de pensamientos que causan un elevado nivel de angustia. Estas imágenes mentales surgen siempre de manera involuntaria y el malestar que generan no puede ser aliviado fácilmente, por lo que la persona siente una gran frustración y adopta conductas repetitivas para intentar que esa sensación se vaya apagando. Además, el miedo a seguir experimentando la angustia hace que las personas que desarrollan este fenómeno psicológico intenten mantener casi todo lo que ocurre a su alrededor bajo control, de manera que no se expongan a situaciones que desencadenen esas crisis de angustia.

Neurosis fóbica

La característica principal de la neurosis fóbica es la evitación de determinados estímulos, los cuales pueden llegar a generar ataques de ansiedad. En estos casos, el hecho de intentar mantenerse lejos de las situaciones capaces de producir ansiedad es en sí un problema comparable al malestar que generan esas crisis. Actualmente, los psicólogos nos referimos a esta clase de problemas como fobias, las cuales pueden ser divididas en fobias específicas y fobia social.

Neurosis depresiva

La neurosis depresiva es una fuerte alteración del estado de ánimo de la persona, normalmente como reacción a una vivencia que es interpretada como altamente perjudicial. Entre los síntomas de este tipo de neurosis encontramos la abulia (falta de motivación general), el llanto y los pensamientos catastróficos, entre otros.

Neurosis histérica

Este es uno de los conceptos más antiguos de la psicología, y está vinculado a las teorías psicoanalíticas de Sigmund Freud y de la comunidad psiquiátrica de la Europa de la época victoriana. Se asumía que la neurosis histérica estaba fundamentada en deseos reprimidos e insatisfechos, lo cual generaba alteraciones somáticas como una falsa ceguera o sordera, la rigidez de las extremidades, etc. Con el tiempo, este concepto ha pasado a estar en desuso más allá de las Humanidades y de la Historia, y los síntomas que agrupaba han pasado a ser atribuidos a una amplia variedad de trastornos psicológicos contemplados en los manuales diagnósticos.

Diagnóstico y tratamiento de las neurosis

Para realizar el diagnóstico de este tipo de afecciones es fundamental tomar en cuenta la historia de vida del sujeto con la finalidad de localizar las causas de origen de su patrón de lectura desenfocado y así poder establecer un tratamiento que tenga en cuenta su singularidad y su historia. El tratamiento de base de la neurosis es psicológico pero, según su nivel de gravedad, puede ser necesario un tratamiento combinado de psicoterapia y tratamiento farmacológico. La psicoterapia está dirigida a cambiar las cogniciones equivocadas y la interpretación desenfocada que el sujeto ha construido sobre sí mismo.

El tratamiento farmacológico tiene un papel de apaciguador de los síntomas agudos, cuando estos sobrepasan el umbral de sufrimiento personal, y como corta fuegos, ya que los síntomas agudos actúan como potenciadores de las interpretaciones neuróticas. La neurosis nos ayuda a recordar que el tratamiento del malestar emocional no debe dirigirse solamente a la supresión de los síntomas agudos, sino que debe tener en cuenta la estructura de personalidad que es la causa de éstos.(topdoctors.es)

¿Cómo buscar ayuda ante los problemas de angustia?

Tal y como hemos visto, los tipos de neurosis se caracterizan por presentar maneras diferentes en las que la angustia se manifiesta a través de síntomas. Es por ello que los psicólogos que nos dedicamos a la psicoterapia y a la asistencia psicológica para pacientes contamos con formación y experiencia para tratar estos problemas, que por otro lado resultan relativamente comunes. Son varias las estrategias utilizadas en psicoterapia para tratar estos problemas, pero en todos los casos se requiere del compromiso del paciente y de su colaboración para asistir a las sesiones con regularidad.

A partir de esta base, los psicólogos utilizamos métodos e instrumentos adaptados al tipo de neurosis que esté detrás del malestar, utilizando para ello los criterios diagnósticos de los manuales clínicos actualizados.

El objetivo de la intervención es mejorar la calidad de vida del paciente y reducir la frecuencia de aparición y la intensidad de los síntomas, permitiéndole modificar sus patrones de pensamiento y de comportamiento para adaptarse mejor a las vivencias del día a día.(avancepsicologos.com)

Fuentes

REDACCIÓN WEB DEL PSICÓLOGO

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